Oma Voima mukaanpyyntölomake

Uudet mukaanpyyntölomakkeet käsitellään Oma Voima -tiimeissä viikoittain, minkä jälkeen työntekijä ottaa yhteyttä mukaanpyytävään tahoon ja kertoo jatkosuunnitelmasta.

Aloitustapaamiseen voidaan pyytää perheen, mukaanpyytävän tahon ja Oma Voiman työntekijän lisäksi muita tällä hetkellä työskenteleviä yhteistyötahoja, jos se on tarpeellista. Aloitustapaamisessa sovitaan työskentelyn tavoite, suunnitelma, työnjako ja seuranta tavoitteiden toteutumiselle.

Valitse seudullinen Oma Voima -tiimi

Millä seudulla nuori asioi

Tietojen luovutukseen on asiakkaan lupa

Nuoren tiedot

Nuoren nimi:

Henkilötunnus:

Osoite:

Puhelinnumero:

Koulu ja luokka:

Luokanvalvoja:

Vanhemman/-pien tiedot

Vanhemman nimi:

Puhelinnumero:

Sähköposti:

Vanhemman nimi:

Puhelinnumero:

Sähköposti:

Kenen luona nuori asuu:

Yhteistyötahot

Mukaan pyytävä taho: ?

Sähköposti: ?

Puhelinnumero:

Työntekijä, joka tietää eniten nuoren tilanteesta:

Puhelinnumero:

Perhettä/nuorta auttaneet tahot:

	Ajalla:
Lastensuojelu
Psykiatria
Perheneuvola
Perhesosiaalityö
Ankkuri-tiimi
Opiskeluhuollon tuki
Oppimisen ja koulunkäynnin tuki, esim. tukiopetus, pienryhmä, erityisopetus

Perhettä/nuorta auttanut muu taho, mikä ja millä ajalla?

Onko nuori tavannut opiskeluhuollon työntekijää tämänhetkiseen tilanteeseen liittyen?

Kyllä

Perheen arvio tilanteesta

Nuoren oma arvio itsestään ja tilanteestaan, esim. arki, koulu, kaverit ja vapaa-aika

Vanhempien/läheisten näkemys nuoren tilanteesta ja omasta tuen tarpeestaan

Nuoren ja perheen/läheisten olemassa olevat vahvuudet ja kiinnostuksen kohteet

Millaista tukea nuori/perhe kokee tarvitsevansa?

Mukaanpyytävän tahon arvio tilanteesta

Milloin nuoren oireet ovat alkaneet?

Kuvaus nuoren oireista: onko nuoren elämässä tapahtunut jotain erityistä ennen oireiden alkamista tai oireiden alkamisen aikaan?

Nuoren toimintakyky: Miten oireet vaikuttavat arkeen, esim. koulunkäyntiin, kaverisuhteisiin, harrastuksiin?

Nuoren arjen kuvaus: Esim. uni, ruokailu, some

Nuoren somaattiset sairaudet:

Millainen on nuoren koti/perhetilanne?

Onko toteutettu interventioita? Niiden vaikuttavuus?

Tietojen lähetys

Tallentamalla lähetät tiedot - tarkistathan vielä, että antamasi tiedot ovat oikein.

Lähetetyt tiedot tallennetaan asiakastietojärjestelmäämme.