Omatiimin kokoamislomake

Täyttäkää lomake yhdessä asiakkaan kanssa, kun havaitsette tarpeen monialaisen verkoston kokoamiselle. Pohtikaa huolellisesti, mihin asioihin ja millaista apua verkostolta toivotaan, jotta mukaan saadaan mahdollisimman oikeat toimijat. Perhekeskuksen ensilinjan työntekijä ottaa lomakkeen perusteella yhteyttä koolle kutsuvaan ammattilaiseen tapaamisen yksityiskohdista sopimiseksi.

 

 Asiakkaan yhteystiedot

 Koolle kutsuvan ammattilaisen yhteystiedot

 Asiakkaan taustatiedot

-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
4. Millaista tukea olet jo saanut ja millaista toivot saavasi?
Olen käyttänyt, ei tarvetta Olen käyttänyt, tarve jatkuu En ole käyttänyt, voin harkita En ole käyttänyt, tarvitsen En ole käyttänyt, ei tarvetta
Keskusteluapu (lapselle, huoltajalle tai perheelle)
Ohjaus ja neuvonta (esim. palvelut, etuudet, arjen asiat)
Perhetyö tai kotona tapahtuva tuki
Ryhmätoiminta
Vertaistuki (toiset perheet, vanhemmat tai lapset)
Terveydenhuollon tutkimus, arviointi tai seuranta
Hoito tai kuntoutus
Vanhemmuuden tai kasvatuksen tuki
Pari- tai perhesuhteiden tuki
Lapsen kehitystä, oppimista tai koulunkäyntiä tukeva toiminta
Arjen konkreettinen apu (esim. asiointi, käytännön järjestelyt)
Palveluihin ohjaus tai palvelujen tarpeen arviointi
Palvelujen yhteensovittaminen ja koordinointi
Digitaalinen tuki (itsehoito, verkkomateriaalit)
Järjestöjen tarjoama tuki
Seurakunnan tai yhteisöjen tarjoama tuki
Harrastus- tai vapaa-ajan tuki
Kriisiapu
Väkivaltatyö

 Keitä tapaamiseen olisi tärkeää osallistua (läheiset, ammattilaiset, vapaaehtoistoimijat ym.)? Merkitse tarkat tiedot niistä osallistujista, joiden henkilöllisyys on tiedossa.

Osallistuja 1
Yhteystiedot
Nimi
Rooli
Sähköposti
Puhelinnumero
Osallistuja 2
Yhteystiedot
Nimi
Rooli
Sähköposti
Puhelinnumero
Osallistuja 3
Yhteystiedot
Nimi
Rooli
Sähköposti
Puhelinnumero
Osallistuja 4
Yhteystiedot
Nimi
Rooli
Sähköposti
Puhelinnumero

 Lisätiedot

Tietojen lähetys

Järjestelmänä Eduix E-lomake 3.1, www.e-lomake.fi